Алопеция у мужчин: причины, симптомы и методы лечения

Алопеция — это выпадение волос, которое может быть связано с генетикой, гормональными изменениями, стрессом и другими факторами. Основные признаки проблемы включают поредение проборов, появление залысин на висках и лбу, уменьшение густоты на макушке.

Давайте разберем, что такое алопеция у мужчин, каковы ее основные причины, симптомы и современные методы лечения, от медикаментозной терапии до процедур для восстановления роста.

Причины алопеции у мужчин

Выпадение волос связано с разными факторами. Чаще всего причиной становится сочетание наследственности с гормональными изменениями, но на состояние волосяного покрова также влияют образ жизни, питание, а также общее состояние организма.

Генетическая предрасположенность

Самая распространенная причина мужской алопеции — наследственность. Если у близких родственников (отца, деда по материнской или отцовской линии) были выраженные залысины или раннее облысение, вероятность развития проблемы выше.

Наследственное выпадение чаще всего начинается в возрасте 20–40 лет, но первые признаки могут появляться еще раньше, например, уже в конце подросткового периода или после 18–20 лет. Поэтому генетика — это основная причина выпадения волос у молодых мужчин.

При наследственной форме заболевания фолликулы становятся чувствительными к определенным гормонам. Со временем волосы истончаются, растут медленнее и постепенно перестают появляться в привычных зонах роста, чаще всего в области висков, лба, макушки.

Гормональные изменения

Одну из ключевых ролей в развитии проблемы играет гормон дигидротестостерон (ДГТ), который образуется из тестостерона. У некоторых волосяные фолликулы имеют повышенную чувствительность к ДГТ: под его воздействием они уменьшаются, а сам покров становится тоньше и короче.

Также сильное выпадение волос имеет причины, связанные с нарушениями работы эндокринной системы, изменениями уровня гормонов щитовидной железы и другими состояниями, которые требуют диагностики у специалиста.

Сдать анализы на гормоны щитовидной железы можно заранее, чтобы прийти к врачу с готовыми результатами.

Внешние факторы

На состояние также влияют:

• стресс;
• недостаток белка и витаминов в рационе;
• принимаемые лекарства;
• хроническое переутомление;
• нарушения сна;
• вредные привычки.

Сильные стрессовые нагрузки иногда провоцирует временное усиленное выпадение, например, через несколько месяцев после пережитого события.

При этом важно понимать, что образ жизни чаще становится не единственной причиной выпадения волос у мужчин на голове, а фактором, который может ускорить процесс при наличии генетической или гормональной предрасположенности.

Симптомы алопеции у мужчин на голове

Первые признаки чаще всего появляются постепенно, поэтому многие замечают проблему не сразу. Важно обращать внимание как на количество выпавших волос, так и на изменение их структуры.

Начальные признаки

Чаще всего алопеция и ее симптомы у мужчин начинаются с поредения в области висков и лба — появляются первые залысины, меняется линия роста. Также становится заметно, что волосы на макушке стали тоньше или менее густыми.

В некоторых случаях состояние сопровождается зудом, повышенной сухостью, раздражением или покраснением кожи головы. Но такие симптомы указывают не только на алопецию. Это также могут быть другие заболевания кожи, поэтому важно правильно определить причину.

Стадии алопеции у мужчин

Для оценки степени мужского облысения часто используют шкалу Норвуда — систему, которая разделяет развитие генетической алопеции на несколько стадий.

На начальных этапах появляются небольшие углубления в области висков, затем линия роста постепенно отступает, а зона поредения на макушке становится более выраженной. На поздних стадиях зоны облысения могут объединяться, оставляя волосы преимущественно по бокам и в затылочной области.

Определить стадию самостоятельно можно только приблизительно. Для точной оценки врач-трихолог учитывает внешний вид волос, состояние волосяных фолликулов, скорость выпадения, а также индивидуальные особенности пациента.

Полезно: проверьте индекс HOMA для оценки инсулинорезистентности.

Виды алопеции у мужчин

Какие виды чаще встречаются у мужчин

1. Андрогенетическая — около 90–95% случаев мужского облысения.
2. Диффузная — часто связана со стрессом, болезнями или дефицитами.
3. Очаговая — встречается реже, но развивается в любом возрасте.

Для определения точного типа врач-трихолог оценивает характер выпадения, состояние кожи головы, проводит трихоскопию, при необходимости назначает анализы.

Диагностика алопеции

Чтобы подобрать эффективное лечение, важно сначала установить причину. Для этого необходимо обратиться к врачу-трихологу.

Консультация трихолога

На приеме специалист собирает анамнез:

• когда началась проблема;
• как быстро развивается проблема;
• были ли случаи облысения у родственников;
• какие заболевания перенес пациент;
• какие препараты принимаются.

Также врач оценивает состояние кожи головы, проводит трихоскопию — исследование волос и фолликулов с помощью специального оборудования. Такая процедура помогает определить тип заболевания, чтобы выбрать подходящую тактику лечения.

Выпадение волос у мужчин: какие анализы сдать

При необходимости врач назначает анализы, чтобы исключить внутренние причины. Это могут быть:

• уровень гормонов (например, показатели щитовидной железы, половые гормоны);
• уровень ферритина и сывороточного железа;
• витамин D;
• цинк и другие микроэлементы;
• общий и биохимический анализ крови.

Результаты помогают понять, связано ли выпадение с дефицитами, гормональными нарушениями или другими состояниями. На основе этих данных специалист подбирает индивидуальное лечение.

Методы лечения алопеции у мужчин на голове

После того как вы диагностировали алопецию у мужчин, важно понять, как лечить это заболевание. Тактика зависит от изначальной причины, стадии и состояния волосяных фолликулов. Врач подбирает подходящий метод после диагностики: в одних случаях достаточно медикаментозной терапии и ухода, в других могут потребоваться более серьезные процедуры.

Как бороться с выпадением волос у мужчин с помощью медикаментов

Для лечения андрогенетического вида чаще всего применяются препараты на основе миноксидила и финастерида.

• Миноксидил — средство, которое стимулирует кровоснабжение кожи головы и продлевает фазу роста. Его используют регулярно, чтобы замедлить выпадение и поддержать рост новых волосинок.
• Финастерид снижает уровень дигидротестостерона (ДГТ) — гормона, который влияет на уменьшение волосяных фолликулов при наследственном облысении. Препарат может помочь остановить прогрессирование, но назначается только врачом с учетом возможных рисков.

У медикаментозного лечения могут быть побочные эффекты. Например, миноксидил иногда вызывает раздражение кожи головы, сухость или временное усиление выпадения в начале курса. Финастерид может влиять на гормональный баланс, поэтому требует контроля специалиста.

Имеются противопоказания. Лечение должно подбираться специалистом индивидуально. Самостоятельный прием препаратов может быть неэффективным или привести к нежелательным последствиям. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом-трихологом или дерматологом.

Хирургические методы

Если волосяные фолликулы в отдельных зонах уже утратили способность к росту, рассматривается трансплантация (пересадка).

Во время процедуры врач переносит собственные здоровые волосы пациента из зоны затылка или других участков тела в области облысения. Современные методы позволяют пересаживать фолликулы точечно, сохраняя естественное направление роста.

Результат пересадки развивается постепенно: новые волосинки начинают расти через несколько месяцев после процедуры, а окончательный эффект обычно оценивают примерно через год.

Профилактика

Полностью предотвратить наследственное облысение невозможно, но правильный уход помогает сохранить здоровье головы.

Рекомендуется:

• использовать мягкие средства для ухода;
• избегать частого травмирования волосяного покрова агрессивными процедурами;
• следить за рационом, получать достаточное количество белка, витаминов, микроэлементов;
• контролировать уровень стресса и качество сна.

При появлении первых признаков выпадения лучше обратиться к трихологу. Раннее начало лечения позволяет повысить эффективность терапии.

Полезно: Как поднять ферритин с помощью питания и препаратов?

Рекомендации по питанию

Сбалансированный рацион помогает поддерживать работу волосяных фолликулов, что снижает риск алопеции у мужчин с причинами и лечением, обусловленными дефицитом питательных веществ.

Прием витаминов рекомендуется начинать только после выявления дефицитов. Избыток некоторых веществ (например, витамина A или селена) также может провоцировать выпадение волос. При выраженном облысении питание является дополнительной поддержкой, но не заменяет лечение, назначенное врачом.

Заключение

Алопеция у мужчин требует индивидуального подхода: важно определить причину выпадения волос, чтобы подобрать подходящее лечение. Чем раньше обратиться к специалисту, тем больше возможностей сохранить волосы и замедлить процесс облысения.

Помимо терапии, важно соблюдать правильный уход, следить за питанием и общим состоянием организма для предотвращения выпадения волос у мужчин.

А чтобы оценить свое здоровье прямо сейчас, сдайте комплекс анализов для проверки здоровья мужчины в LabScan — получите подробную информацию о состоянии организма вместе с рекомендациями для дальнейших действий. 

Источники:

1. Кондрахина И. Н. Андрогенная алопеция у мужчин: значение генетических, гормональных и метаболических факторов (проспективное когортное сравнительное исследование) // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2022. — Т. 25, № 5. — С. 349–361. — DOI: 10.17816/dv112068.
2. Мордовцева В. В. Является ли андрогенетическая алопеция у молодых мужчин только косметической проблемой? // Дерматология в России. — 2020.
3. Клинические рекомендации Минздрава России «Гнездная алопеция» - 2024.

FAQ