Лучше не медлить: Какие анализы нужно сдать при хронической усталости

Постоянная усталость, которая сохраняется неделями и не проходит после отдыха, может быть связана с разными состояниями организма. Причиной снижения энергии бывают нарушения сна, стресс, дефицит питательных веществ, анемия, заболевания щитовидной железы, хронические воспалительные процессы, а также другие нарушения.

Чтобы определить причину слабости, врач оценивает жалобы, образ жизни, а затем назначает лабораторные исследования. Анализы при упадке сил и слабости помогают проверить работу основных систем организма, чтобы выявить состояния, которые могут влиять на уровень энергии. Чаще всего назначают ОАК, биохимию, исследование уровня ферритина, кортизола, витамина D, витамина B12, а также гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4).

Причины хронической усталости

Постоянное чувство слабости иногда возникает из-за временных факторов, например, недостатка сна или высокой нагрузки, а также порой связано с нарушениями в работе организма. Если слабость сохраняется длительное время, что мешает привычной активности, необходимо искать причину.

Дефицит железа

Одна из частых причин хронической утомляемости — снижение уровня гемоглобина с запасами железа в организме. При анемии кровь переносит меньше кислорода к тканям, из-за чего клетки получают недостаточно энергии.

При дефиците железа человек нередко отмечает:

  • постоянную слабость;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость даже после полноценного сна;
  • головокружение;
  • одышку при обычной физической нагрузке;
  • бледность кожи;
  • ухудшение концентрации внимания.

Если вы хотите проверить себя на синдром хронической усталости и не знаете, какие анализы сдать, то обратитесь к терапевту. В первую очередь, вам, вероятно, назначат общий анализ крови, исследование сывороточного железа и уровня ферритина — белка, который показывает количество накопленного железа в организме.

Нарушения работы щитовидной железы

Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) влияет на обмен веществ. Организм начинает вырабатывать меньше энергии, поэтому человек постоянно чувствует упадок сил.

При гипотиреозе и субклиническом гипотиреозе могут появляться:

  • сонливость;
  • ощущение нехватки сил;
  • снижение настроения;
  • ухудшение памяти;
  • набор веса;
  • сухость кожи;
  • повышенная чувствительность к холоду.

Для проверки работы щитовидной железы обычно смотрят на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в сочетании со свободным тироксином (Т4 свободный).

Дефицит витаминов и микроэлементов

Недостаток некоторых веществ влияет на образование энергии, работу нервной системы и состояние мышц.

Чаще всего упадок сил и слабость, а также то, какие анализы сдать будет необходимо, обусловлен дефицитом:

  • витамина D — участвует в регуляции иммунной системы и обменных процессов. При низком уровне (ниже нормы витамина D) могут появляться слабость, снижение тонуса, мышечный дискомфорт;
  • витамина B12 — необходим для нормального кроветворения, а также работы нервной системы. Его дефицит может вызывать слабость, снижение концентрации, ощущение онемения конечностей;
  • фолиевой кислоты — участвует в формировании клеток крови.

Хронический стресс и эмоциональное перенапряжение

Длительное напряжение влияет на работу нервной системы и качество сна. При постоянном стрессе организм находится в состоянии повышенной нагрузки, из-за чего постепенно снижается запас энергии, а потом возникают:

  • ощущение постоянной усталости;
  • проблемы с засыпанием;
  • поверхностный сон;
  • раздражительность;
  • снижение мотивации;
  • трудности с концентрацией.

При этом важно учитывать другие возможные причины упадка сил, чтобы понять, какие анализы сдать мужчине или женщине, поскольку стресс усиливает проявления уже существующих нарушений.

Другие возможные причины

Снижение жизненного тонуса может сопровождать различные состояния:

  • хронические воспалительные процессы;
  • синдром обструктивного апноэ сна;
  • инфекции;
  • нарушения работы надпочечников;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • недостаточное потребление белка;
  • побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов.

Чтобы определить причину, врач оценивает совокупность симптомов вместе с результатами обследований.

Симптомы и показания для обследования

Обратиться к врачу стоит, если бессилие сохраняется несколько недель и не связано с временным увеличением нагрузки, недосыпом или изменением режима.

Основные признаки хронической усталости и сонливости, когда пора подумать о том, какие анализы сдать:

  • ощущение нехватки энергии;
  • сонливость в течение дня;
  • снижение работоспособности;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • ухудшение памяти;
  • отсутствие ощущения отдыха после сна;
  • головокружение;
  • частые головные боли;
  • изменения веса без явных причин;
  • выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей;
  • снижение настроения, раздражительность.

Особенно важно обратиться к врачу, если утомляемость сопровождается дополнительными симптомами: повышением температуры, ночной потливостью, выраженной потерей веса, болью, увеличением лимфоузлов или резким ухудшением самочувствия.

Какие сдать анализы крови при хронической усталости

Название

Что показывает

Причины, которые помогает выявить

ОАК

Уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, показатели воспаления

Анемию, воспалительные процессы, возможные инфекции

Ферритин

Запасы железа в организме

Скрытый дефицит железа

Биохимия

Уровень глюкозы, показатели работы печени, почек, белковый обмен, электролиты

Нарушения обмена веществ, заболевания внутренних органов, недостаток питательных веществ

ТТГ (тиреотропный гормон)

Анализ на гормоны щитовидной железы оценивает ее работу

Гипотиреоз — состояние, при котором снижается скорость обменных процессов

Свободный Т4 (тироксин)

Количество активного гормона щитовидной железы

Нарушения функции щитовидной железы вместе с ТТГ

Витамин D (25(ОН)D)

Уровень витамина D в крови

Дефицит витамина D

Витамин B12

Обеспеченность организма кобаламином

Дефицит B12

Фолиевая кислота (витамин B9)

Уровень фолатов в организме

Дефицит, связанный с нарушением образования клеток крови

С-реактивный белок (СРБ)

Наличие активного воспаления

Воспалительные процессы

Состав обследования зависит от возраста, пола, длительности усталости, сопутствующих симптомов, а также данных осмотра. Универсального набора для всех пациентов нет: врач выбирает анализы при хронической усталости и сонливости, которые помогут подтвердить или исключить наиболее вероятные причины.

Подготовка к анализам при хронической усталости

Правильная подготовка помогает получить более точные результаты и снизить вероятность искажений показателей. Большинство исследований крови рекомендуется проходить утром, когда физиологические показатели организма наиболее стабильны.

Как подготовиться к лабораторным исследованиям:

  1. Сдавать кровь натощак. Разрешается пить обычную воду.
  2. Исключить алкоголь за 24–48 часов до исследования.
  3. Не менять привычный рацион резко за несколько дней до забора крови.
  4. Избегать интенсивных физических нагрузок за сутки до сдачи крови.
  5. Отдохнуть перед процедурой. Желательно спокойно посидеть 10–15 минут перед забором крови.
  6. Сообщить врачу о принимаемых препаратах.

Возможные ограничения

Гормональные исследования могут зависеть от времени суток, приема препаратов или физиологических особенностей организма.

Витамины и микроэлементы могут быть подсчитаны неточно при приеме соответствующих добавок. Врач может рекомендовать временно отменить их перед обследованием.

Исследования во время острого заболевания могут показывать изменения, связанные с инфекцией или воспалением, поэтому часть исследований иногда переносят после выздоровления.

Беременность, заболевания в анамнезе, а также прием лекарств тоже необходимо учитывать при оценке результатов.

Интерпретация результатов анализов

При синдроме хронической усталости анализы оценивают в сочетании с жалобами пациента, осмотром и другими исследованиями. Отклонение одного показателя не всегда означает наличие заболевания, так как на него могут влиять питание, физическая нагрузка, лекарства, индивидуальные особенности организма.

Результат

К какому специалисту обратиться

Снижение гемоглобина, эритроцитов, изменение эритроцитарных индексов

Терапевт, гематолог

Низкий уровень ферритина

Терапевт, гематолог

Повышенный ТТГ, сниженный свободный Т4

Эндокринолог

Низкий уровень витамина D

Терапевт, эндокринолог

Дефицит витамина B12

Терапевт, гематолог, невролог

Повышенный С-реактивный белок

Терапевт, профильный специалист

Изменения показателей печени, почек, глюкозы

Терапевт, гастроэнтеролог, нефролог, эндокринолог

Если вы подозреваете у себя хроническую усталость и думаете, какие анализы сдать, то первым человеком, к которому стоит обратиться, является терапевт. Он оценивает результаты лабораторных исследований вместе с симптомами, определяет дальнейшую тактику обследования, при необходимости направляет к узкому специалисту.

Когда выраженная усталость связана с тревожными расстройствами, депрессивными состояниями или хроническим стрессом, возможно потребуется консультация психотерапевта или психиатра.

Самостоятельно назначать себе лечение не рекомендуется. Даже при выявленном дефиците важно определить его причину: например, недостаток железа может быть связан с особенностями питания, нарушением его усвоения или хронической потерей крови, поэтому способы того, как поднять ферритин, будут разными.

Заключение

Хроническая усталость может быть связана с разными причинами: дефицитом железа, нарушениями работы щитовидной железы, воспалительными процессами, заболеваниями внутренних органов или длительным стрессом.

При длительной утомляемости важно не ограничиваться попытками восполнить энергию с помощью отдыха или витаминов, а найти причину состояния с помощью обследования.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источники:

  1. Живолупов С. А., Смирнова А. А. Современные представления о причинах, патогенезе и инновационных направлениях терапии астенического синдрома в клинической практике // Лечащий врач. — 2024. — № 11. — С. 80–89.
  2. Пигарова Е. А., Плещева А. В., Дзеранова Л. К., Рожинская Л. Я. Синдром хронической усталости: современные представления об этиологии // Ожирение и метаболизм. — 2010. — №3. — С. 8-13.

FAQ